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【試題精選】運動系統(tǒng)“頸椎病的診斷與鑒別診斷、治療”習(xí)題

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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中,作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師搶分內(nèi)容,大家是否有掌握呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“頸椎病的診斷與鑒別診斷、治療”相關(guān)試題,可以作為參考:

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn)

A.三角肌萎縮

B.斜方肌痙攣

C.肩痛及上臂痛

D.前臂和手疼痛

E.大范圍活動時,疼痛加劇

2.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)頜枕帶牽引不適合于治療頸椎病

A.神經(jīng)根型

B.椎動脈型

C.脊髓型

D.交感神經(jīng)型

E.混合型

3.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為

A.頭痛頭暈

B.雙上肢麻木

C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻、無力,病理反射(+)

E.肢體發(fā)涼,無或少汗

二、A2型選擇題

1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)男,65歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能的診斷是

A.交感神經(jīng)型頸椎病

B.脊髓型頸椎病;

C.椎動脈型頸椎病

D.神經(jīng)根型頸椎病

E.混合型頸椎病;

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D 【答案解析】肩痛及上臂痛、大范圍活動時,疼痛加劇是肩周炎的常見表現(xiàn),因肩活動受限可有失用性三角肌萎縮。因無神經(jīng)及神經(jīng)根受壓、刺激,故不可能出現(xiàn)前臂和手疼痛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

2.C 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)頜枕帶牽引:除脊髓型外,均適用。

3.D 【答案解析】脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%——15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫,出現(xiàn)脊髓損害。脊髓受壓早期,由于壓迫物多來自脊髓前方,臨床上以側(cè)束、椎體束損害表現(xiàn)明顯。頸痛不顯著,而以四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生癱瘓。有時壓迫物也可來自側(cè)方關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生或后方黃韌帶肥厚,而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。

二、A2型選擇題

1.D 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)據(jù)上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活體檢可以診斷。

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